声明:本站只是转载文章,不构成医疗建议,具体请咨询医师。
原文网址:https://mp.weixin.qq.com/s/89DW2hC1AIaYt050eT9A0A
一、抗炎+支气管扩张药物
1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂
适应症:轻中度慢性支气管炎稳定期,伴晨起咳嗽、轻微喘息者
禁忌症:对布地奈德、福莫特罗或乳糖过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 1吸/次
2.沙美特罗替卡松粉吸入剂
适应症:中重度慢性支气管炎稳定期,或合并轻度慢阻肺、急性发作频繁者
禁忌症:对沙美特罗、氟替卡松或乳糖过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 1吸/次
3.糠酸莫米松福莫特罗吸入气雾剂
适应症:无法配合干粉吸入装置的慢性支气管炎稳定期患者(如手抖、吸气弱的老人),伴喘息、炎症者
禁忌症:对糠酸莫米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 2喷/次
4.倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂
适应症:轻度慢性支气管炎稳定期,需长期抗炎、改善通气的患者
禁忌症:对倍氯米松、福莫特罗或辅料过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 2喷/次
5.噻托溴铵粉吸入剂
适应症:慢性支气管炎稳定期伴痰多、喘息者,减少气道分泌物,扩张支气管
禁忌症:对噻托溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用,严重窄角型青光眼禁用
用法:每日1次 1吸/次
6.乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂
适应症:中重度慢性支气管炎稳定期,需减少用药频率(每日1次)的患者,伴明显喘息
禁忌症:对乌美溴铵、维兰特罗或辅料过敏者禁用,严重哮喘患者慎用
用法:每日1次 1吸/次
7.茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂
适应症:老年慢性支气管炎稳定期患者,伴气道痉挛、喘息,需长效扩张支气管者
禁忌症:对茚达特罗、格隆溴铵或辅料过敏者禁用,严重肝功能不全者慎用
用法:每日1次 1吸/次
8.福莫特罗粉吸入剂
适应症:轻度慢性支气管炎稳定期,仅伴轻微喘息、无明显炎症者(需与抗炎药联用)
禁忌症:对福莫特罗或乳糖过敏者禁用,严重哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 1吸/次
9.阿地溴铵吸入粉雾剂
适应症:慢性支气管炎稳定期伴气道痉挛、痰多者,口干副作用发生率低
禁忌症:对阿地溴铵或阿托品衍生物过敏者禁用,严重肾功能不全者慎用
用法:每日2次 1吸/次
10.布地奈德混悬液
适应症:无法配合干粉、气雾剂的慢性支气管炎稳定期患者(卧床老人、儿童),需局部抗炎
禁忌症:对布地奈德或辅料过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日1-2次 1mg/次
11.环索奈德气雾剂
适应症:轻度慢性支气管炎稳定期,担心激素全身副作用者(局部抗炎强,全身吸收少)
禁忌症:对环索奈德或辅料过敏者禁用,严重肝功能不全者慎用
用法:每日1次 2喷/次
12.氟替卡松气雾剂
适应症:轻度慢性支气管炎稳定期,伴轻微气道炎症、咳嗽者
禁忌症:对氟替卡松或辅料过敏者禁用,哮喘急性发作禁用
用法:每日2次 2喷/次
二、祛痰药物(针对痰多、黏稠难咳)
13.盐酸氨溴索口服溶液
适应症:慢性支气管炎稳定期痰多、黏稠难咳者,稀释痰液、促进排痰
禁忌症:对氨溴索或辅料过敏者禁用,严重肝肾功能不全者慎用
用法:10ml/次 每日3次
14.乙酰半胱氨酸泡腾片
适应症:慢性支气管炎稳定期顽固黏稠痰(白色胶状痰),分解黏蛋白、降低痰黏度
禁忌症:对乙酰半胱氨酸或辅料过敏者禁用,哮喘患者慎用
用法:600mg/次 1-2次/日
15.羧甲司坦口服溶液
适应症:慢性支气管炎稳定期长期咳痰者,减少痰黏稠度,修复气道黏膜
禁忌症:对羧甲司坦或辅料过敏者禁用,胃溃疡活动期患者慎用
用法:10ml/次 每日3次
16.盐酸溴己新片
适应症:慢性支气管炎稳定期痰多、不易咳出者,调节黏液分泌、促进排痰禁忌症:对溴己新或辅料过敏者禁用,严重肝肾功能不全者慎用用法:8mg/次 每日3次
17. 厄多司坦胶囊
适应症:慢性支气管炎稳定期伴慢性咳痰,兼顾祛痰与抗氧化(减少气道损伤)
禁忌症:对厄多司坦或巯基类药物过敏者禁用,孕妇、哺乳期妇女慎用
用法:0.3g/次 每日2次
18. 愈创甘油醚口服溶液
适应症:慢性支气管炎稳定期痰多、伴轻微咳嗽者,祛痰同时轻微镇咳
禁忌症:对愈创甘油醚或辅料过敏者禁用,肺出血、肾炎患者禁用
用法:10ml/次 每日3次
19. 桉柠蒎肠溶软胶囊
适应症:慢性支气管炎稳定期伴黏液栓塞、痰难咳者,促进黏液排出
禁忌症:对桉柠蒎或辅料过敏者禁用,胃肠道溃疡患者慎用
用法:0.3g/次 每日3次
20. 标准桃金娘油肠溶胶囊
适应症:慢性支气管炎稳定期痰多、气道黏膜炎症者,改善黏膜纤毛运动
禁忌症:对桃金娘油或辅料过敏者禁用
用法:0.3g/次 每日3次
三、镇咳药物(仅干咳)
21. 右美沙芬愈创甘油醚糖浆
适应症:慢性支气管炎稳定期咳嗽频繁、痰量少者,兼顾镇咳与轻微祛痰
禁忌症:对右美沙芬、愈创甘油醚或辅料过敏者禁用
用法:10-20ml/次 每日3次
22. 喷托维林片
适应症:慢性支气管炎稳定期干咳为主(夜间刺激性咳嗽),中枢性镇咳
禁忌症:对喷托维林或辅料过敏者禁用,青光眼患者禁用
用法:25mg/次 每日3-4次
23. 右美沙芬片
适应症:慢性支气管炎稳定期无痰干咳,镇咳作用强、起效快
禁忌症:对右美沙芬或辅料过敏者禁用,哮喘患者禁用
用法:15mg/次 每日3-4次
24. 复方甘草片
适应症:慢性支气管炎稳定期轻中度咳嗽咳痰,镇咳祛痰兼顾
禁忌症:对甘草浸膏、阿片粉或辅料过敏者禁用,痰多者慎用
用法:3-4片/次 每日3次
25. 苯丙哌林片
适应症:慢性支气管炎稳定期刺激性干咳,外周性镇咳(不抑制呼吸)
禁忌症:对苯丙哌林或辅料过敏者禁用
用法:20mg/次 每日3次
四、免疫调节药物
26. 细菌溶解产物胶囊
适应症:慢性支气管炎稳定期反复细菌感染诱发加重者,增强呼吸道黏膜免疫力
禁忌症:对细菌溶解产物或辅料过敏者禁用,急性感染期停用,自身免疫性疾病患者慎用
用法:每日1次 7mg/次
27. 羧甲淀粉钠溶液
适应症:反复急性加重的慢性支气管炎儿童或老年人,辅助增强抵抗力
禁忌症:对羧甲淀粉钠或辅料过敏者禁用
用法:10ml/次 每日3次
28. 匹多莫德口服溶液
适应症:慢性支气管炎稳定期免疫功能低下者,减少感染诱发的加重
禁忌症:对匹多莫德或辅料过敏者禁用
用法:0.4g/次 每日1次
29. 玉屏风颗粒
适应症:慢性支气管炎稳定期气虚体质(易出汗、乏力、易感冒),减少感冒诱发加重禁忌症:对黄芪、白术、防风或辅料过敏者禁用,感冒发热期间停用
用法:5g/次 每日3次
30. 补肺丸
适应症:慢性支气管炎稳定期肺气虚损,伴长期干咳少痰、咽干、声音嘶哑、气短懒言者
禁忌症:对熟地黄、党参、黄芪等成分过敏者禁用,感冒发热期间停用
用法:1丸/次 每日2次
31.橘红痰咳液
适应症:慢性支气管炎稳定期痰湿阻肺,伴咳嗽、痰多色白、咽喉不适、胸闷者
禁忌症:对橘红、百部、茯苓等成分过敏者禁用,风热咳嗽(痰黄稠、口干)者慎用
用法:10-20ml/次 每日3次提示:用药同时需戒烟、避免接触粉尘/油烟,适度锻炼(如散步、呼吸操,增强肺功能)