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泌尿系统常用的30种药物汇总及特点(附原研药商品名)

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一、抗感染药物(用于尿路感染)
▶喹诺酮类

●左氧氟沙星 (Levofloxacin) - 原研商品名:可乐必妥® (Cravit®)
适应症:复杂性及非复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎。
禁忌症:对喹诺酮类过敏、癫痫患者、孕妇、哺乳期妇女、18岁以下青少年禁用。
用法:250mg-500mg,每日1次,口服或静脉滴注。

▶头孢菌素类

头孢克肟 (Cefixime) - 原研商品名:世福素® (Cefspan®)
适应症:单纯性尿路感染。
禁忌症:对头孢菌素类过敏者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

头孢地尼 (Cefdinir) - 原研商品名:全泽复® (Cefzon®)
适应症:同头孢克肟。
禁忌症:同头孢克肟。
用法:口服,遵医嘱。

▶磷霉素类

磷霉素氨丁三醇 (Fosfomycin Trometamol) - 原研商品名:蒙脱石® (Monurol®)
适应症:非复杂性下尿路感染(如急性膀胱炎)的单次治疗。
禁忌症:严重肾功能不全者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

▶硝基咪唑类

甲硝唑 (Metronidazole) - 原研商品名:灭滴灵® (Flagyl®)
适应症:用于厌氧菌感染或滴虫性尿道炎。
禁忌症:对本品过敏、活动性中枢神经系统疾病、妊娠早期禁用。
用法:口服,遵医嘱。

二、治疗良性前列腺增生(BPH)药物

▶α1受体阻滞剂(快速改善症状)

坦索罗辛 (Tamsulosin) - 原研商品名:哈乐® (Harnal®)
适应症:良性前列腺增生引起的排尿障碍。高选择性,对血压影响小。
禁忌症:对本品过敏者、直立性低血压患者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

多沙唑嗪 (Doxazosin) - 原研商品名:可多华® (Cardura®)
适应症:良性前列腺增生,兼有降压作用。
禁忌症:对本品过敏者、胃肠道梗阻者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

特拉唑嗪 (Terazosin) - 原研商品名:高特灵® (Hytrin®)
适应症:同多沙唑嗪。
禁忌症:同多沙唑嗪。
用法:口服,遵医嘱。

▶5α-还原酶抑制剂(缩小前列腺,长期使用)

非那雄胺 (Finasteride) - 原研商品名:保列治® (Proscar®)
适应症:治疗良性前列腺增生,改善症状,降低急性尿潴留风险。需连续服用6个月以上才显效。
禁忌症:对本品过敏者、孕妇及可能怀孕的妇女禁用。
用法:口服,遵医嘱。

度他雄胺 (Dutasteride) - 原研商品名:安福达® (Avodart®)
适应症:同非那雄胺。双重抑制,作用更强。
禁忌症:同非那雄胺。
用法:口服,遵医嘱。

▶5型磷酸二酯酶抑制剂

他达拉非 (Tadalafil) - 原研商品名:希爱力® (Cialis®)
适应症:用于良性前列腺增生引起的下尿路症状,尤其适用于合并勃起功能障碍的男性。
禁忌症:服用硝酸酯类药物者、近期有心梗或不稳定心绞痛者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

三、治疗尿失禁/膀胱过度活动症(OAB)药物通过放松膀胱逼尿肌,增加膀胱容量,减少尿急。

索利那新 (Solifenacin) - 原研商品名:卫喜康® (Vesicare®)
适应症:膀胱过度活动症伴有的尿急、尿频、急迫性尿失禁。
禁忌症:尿潴留、严重胃肠道梗阻、闭角型青光眼者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

米拉贝隆 (Mirabegron) - 原研商品名:贝坦利® (Betmiga®)
适应症:膀胱过度活动症。β3受体激动剂,口干、便秘等副作用较抗胆碱药少。
禁忌症:严重未控制的高血压患者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

托特罗定 (Tolterodine) - 原研商品名:得妥® (Detrol®)
适应症:膀胱过度活动症。
禁忌症:尿潴留、未经控制的闭角型青光眼、重症肌无力者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

四、治疗前列腺炎药物

塞来昔布 (Celecoxib) - 原研商品名:西乐葆® (Celebrex®)
适应症:用于Ⅲ型前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征) 的消炎、镇痛。
禁忌症:对磺胺类药物过敏、活动性消化道溃疡、严重心衰者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

坦索罗辛:
适应症:可松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿症状和疼痛。前列腺增生症引起的排尿障碍
禁忌症:对本品过敏者禁用。
用法:口服,遵医嘱。

五、排石药物(用于泌尿系结石)

α受体阻滞剂

柠檬酸氢钾钠 (Potassium Sodium Hydrogen Citrate) - 原研商品名:友来特® (Uralyt-U®)
适应症:溶解尿酸结石和预防新结石形成;碱化尿液。
禁忌症:严重肾功能不全、急性脱水、严重酸中毒禁用。
用法:每日剂量根据尿pH值调整,分3次饭后服用。

六、利尿剂(用于水肿、高血压)

呋塞米 (Furosemide) - 原研商品名:速尿® (Lasix®)
适应症:水肿性疾病、高血压、急性肾功能衰竭。
禁忌症:低钾血症、肝昏迷、对磺胺类药物过敏者禁用。
用法:20mg-80mg/日,口服或静脉注射。

氢氯噻嗪 (Hydrochlorothiazide, HCTZ)
适应症:水肿、高血压。
禁忌症:对磺胺类药物过敏、严重肾功能不全者禁用。
用法:12.5mg-25mg,每日1次。

螺内酯 (Spironolactone) - 原研商品名:安体舒通® (Aldactone®)
适应症:与醛固酮升高有关的水肿、难治性高血压。
禁忌症:高钾血症、肾功能不全者禁用。
用法:20mg-40mg,每日2-3次。

七、调节尿液酸碱度药物

碳酸氢钠 (Sodium Bicarbonate)
适应症:碱化尿液,用于尿酸结石、某些药物中毒。
禁忌症:限制钠摄入的患者、代谢性碱中毒者禁用。
用法:0.5g-1.0g,每日3次。

八、治疗男性勃起功能障碍(ED)药物

西地那非 (Sildenafil) - 原研商品名:万艾可® (Viagra®)
适应症:男性勃起功能障碍。
禁忌症:服用硝酸酯类药物者、近期有心脑血管事件者禁用。
用法:50mg,按需于活动前1小时服用。

他达拉非-原研商品名希爱力(Cialis)
适应症:治疗男性勃起功能障碍。
禁忌症:18岁以下者不得服用本品。
用法:口服,遵医嘱。前1-2个小时服用。

九、其他常用药物

碳酸钙 (Calcium Carbonate) - 原研商品名:钙尔奇® (Caltrate®)
适应症:补钙,预防骨质疏松,也可用于慢性肾脏病患者的降磷治疗。
用法:600mg,每日1-2次。

骨化三醇 (Calcitriol) - 原研商品名:罗盖全® (Rocaltrol®)
适应症:慢性肾脏病相关矿物质和骨异常,甲状旁腺功能亢进。
用法:0.25μg,每日1次,需监测血钙磷。

别嘌醇 (Allopurinol) 
适应症:高尿酸血症,预防尿酸结石。
禁忌症:对本品过敏者禁用。
用法:100mg-300mg/日,分次服用。

非布司他 (Febuxostat) - 原研商品名:优立通® (ULORIC®)
适应症:同别嘌醇,用于别嘌醇过敏或不耐受者。
禁忌症:对本品过敏者禁用。
用法:40mg-80mg,每日1次。

特拉万星 (Telavancin) - 原研商品名:Vibativ®
适应症:复杂性皮肤和皮肤结构感染,也可用于复杂性尿路感染。
禁忌症:对本品过敏者、孕妇禁用。
用法:静脉滴注,需遵医嘱。

达泊西汀 (Dapoxetine) - 原研商品名:必利劲® (Priligy®)
适应症:早泄。
禁忌症:心脏疾病、中重度肝损伤者禁用。
用法:30mg,按需于活动前1-3小时服用。

  总结与核心用药原则明确诊断是前提:泌尿系统症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难)可能由不同疾病引起,用药前必须明确诊断。足量足疗程:尤其对于尿路感染,必须完成整个疗程,即使症状已消失,以防复发和产生耐药性。关注药物相互作用:许多泌尿科药物(如α阻滞剂、PDE5抑制剂)有心血管作用,合用需谨慎。个体化治疗:根据患者年龄、肝肾功能、并发症等选择药物和剂量。生活方式干预:多喝水、健康饮食、避免憋尿等是预防和治疗许多泌尿系统疾病的基础。最后再次强调,以上信息仅供参考,具体用药方案必须由泌尿外科或肾内科医生制定。祝您健康!