医护查查 yihuchacha.com
导航:首页 > 医药信息 > 药物

治疗帕金森的18种药物汇总

声明:本站只是转载文章,不构成医疗建议,具体请咨询医师。

一、左旋多巴类(补充多巴胺前体)1.多巴丝肼片
适应症:用于帕金森病(原发性震颤麻痹),尤其适合中晚期、运动症状(震颤、肌强直、运动迟缓)明显的患者
禁忌症:对本品成分(左旋多巴、苄丝肼)过敏者禁用,严重精神疾病、严重心律失常、心力衰竭、青光眼患者禁用
用法:首次推荐剂量1/2,每日三次,以后每周的日服量增加 1/2 片,直至达到适合该患者的治疗量为止

2.卡比双多巴片适应症:用于原发性帕金森病、脑炎后帕金森综合征、症状性帕金森综合征(如一氧化碳或锰中毒),尤其适合对单用左旋多巴耐受性差、外周副作用明显的患者
禁忌症:对左旋多巴或卡比双多巴过敏者禁用,闭角型青光眼、严重心血管疾病、严重肝肾功能不全、精神错乱禁用
用法:1片/次,一日3次

3.左旋多巴胶囊适应症:用于原发性帕金森病、脑炎后或药物诱发的帕金森综合征,需与外周多巴脱羧酶抑制剂联合使用,单独使用仅用于对复方制剂不耐受的特殊情况
禁忌症:对左旋多巴过敏者禁用,闭角型青光眼、严重精神疾病、严重心律失常、心力衰竭患者禁用
用法:250mg/次,一日3次
二、非麦角类多巴胺受体激动剂(直接激活受体)
4.盐酸普拉克索片适应症:用于治疗特发性帕金森病,可单药用于早期患者,也可与左旋多巴联合用于中晚期患者,改善运动症状,同时能缓解帕金森病相关抑郁症状
禁忌症:对普拉克索过敏者禁用,严重肾功能不全患者慎用
用法:每日 0.375 mg 为起始剂量,然后逐渐增量,每 5-7 天增加一次剂量,每日最大剂量为 4.5 mg

5.盐酸罗匹尼罗片
适应症:用于特发性帕金森病,早期可单药治疗,中晚期可联合左旋多巴改善剂末现象(服药后药效持续时间缩短)
禁忌症:对罗匹尼罗过敏者禁用,严重肝肾功能不全患者慎用
用法:0.25mg/次,一日3次

6.盐酸吡贝地尔缓释片适应症:用于特发性帕金森病,可单药治疗早期患者,或联合左旋多巴治疗中晚期患者
禁忌症:对吡贝地尔过敏者禁用,严重心血管疾病患者禁用
用法:3-5片/次,分3次服用

7.罗替高汀贴片适应症:用于特发性帕金森病,适合吞咽困难、口服药物依从性差的患者,可单药或联合左旋多巴使用,能减少血药浓度波动,改善剂末现象
禁忌症:对罗替高汀或贴片辅料过敏者,有皮肤过敏史(如湿疹、皮炎)者慎用
用法:外用,每日1次

8.普拉克索缓释片适应症:用于特发性帕金森病,适合希望简化用药方案、减少服药次数的患者
禁忌症:对普拉克索过敏者禁用,严重肾功能不全患者慎用
用法:每日 0.375 mg 为起始剂量,后逐渐增量,每 5-7 天增加一次剂量,一日一次

9.罗匹尼罗缓释片适应症:用于特发性帕金森病,长效剂型可减少血药峰谷比,降低异动症风险
禁忌症:对罗匹尼罗过敏者禁用,严重肝肾功能不全患者慎用
用法:每日1次,2mg/次

三、单胺氧化酶B抑制剂(减少多巴胺降解)10.甲磺酸雷沙吉兰片
适应症:用于特发性帕金森病,早期可单药治疗,中晚期可联合左旋多巴增强疗效,减少左旋多巴用量
禁忌症:对雷沙吉兰过敏者禁用,严重肝功能不全患者禁用
用法:每日1次,1mg/次

11.盐酸司来吉兰片适应症:用于特发性帕金森病,可单药治疗早期患者,或联合左旋多巴改善中晚期患者运动症状,减少剂末现象
禁忌症:对司来吉兰过敏者禁用,严重肝功能不全患者禁用
用法:起始剂量为早晨 5 mg,可增至每天 10 mg(早晨一次服用或分开 2 次)

四、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(延长左旋多巴作用)
12.恩他卡朋片适应症:仅用于与左旋多巴复方制剂(如多巴丝肼)联合,治疗帕金森病患者的剂末现象(药效减退),单独使用无效
禁忌症:对恩他卡朋过敏者禁用,严重肝功能不全患者禁用
用法:100-200mg/次,一日1次

13.托卡朋片适应症:与左旋多巴联合,治疗帕金森病患者的剂末现象,尤其适合对恩他卡朋效果不佳的患者
禁忌症:对托卡朋过敏者禁用
用法:100mg/次,一日3次

14.恩他卡朋双多巴片
适应症:用于帕金森病、症状性帕金森综合征,尤其适合剂末现象明显、需联合恩他卡朋与左旋多巴的患者,简化用药方案
禁忌症:对恩他卡朋、左旋多巴、卡比双多巴过敏者禁用
用法:1片/次,一日3次

五、抗胆碱能药物(改善震颤)
15.盐酸苯海索片适应症:用于帕金森病震颤(对肌强直、运动迟缓效果弱),尤其适合年轻、震颤为主的患者
禁忌症:对苯海索过敏者禁用,闭角型青光眼、前列腺增生、肠梗阻患者禁用
用法:开始一日 1-2 mg,以后每 3-5 日增加 2 mg,至疗效最好而又不出现副反应

六、其他改善症状药物16.金刚烷胺片
适应症:用于帕金森病、帕金森综合征,改善运动症状(尤其肌强直、运动迟缓)和异动症
禁忌症:对金刚烷胺过敏者禁用,严重肝肾功能不全、癫痫、严重心血管疾病患者禁用
用法:100mg/次,一日2次

17.盐酸阿罗洛尔片适应症:仅用于改善帕金森病患者的姿势性震颤、动作性震颤,对运动症状(肌强直、运动迟缓)无直接治疗作用
禁忌症:对阿罗洛尔过敏者禁用,支气管哮喘、严重心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ-Ⅲ度)患者禁用
用法:10mg/次,一日2次

18.氯氮平片适应症:用于帕金森病患者的严重异动症如舞蹈样动作、肌张力障碍,或伴发的精神症状,不用于改善运动症状
禁忌症:对氯氮平过敏者禁用,严重粒细胞缺乏、严重心血管疾病禁用
用法:首次剂量为25mg/次,一日2-3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量0.2-0.4g/日
提示:所有药物均在医生指导下服用!