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一、 外用抗真菌药物（一线治疗，核心选择）原
则：症状消失后，需继续用药2-4周以防复发。涂抹范围应大于皮损区域。
丙烯胺类（杀菌剂，首选）
1、特比萘芬乳膏
原研商品名： 兰美抒 (Lamisil)
适应症： 适用于各种类型手足癣（水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型）。杀菌作用强，疗程相对较短。
禁忌症： 对特比萘芬过敏。
用法： 外用，每日1-2次，疗程至少2周，鳞屑角化型需4周以上。
2、萘替芬乳膏
原研商品名： 欣欣（原研为Exoderil）
适应症： 同特比萘芬，兼具抗炎作用。
禁忌症： 对萘替芬过敏。
用法： 外用，每日1-2次。
3、萘替芬酮康唑乳膏
原研商品名： 必亮
适应症： 杀菌+抗炎，对于混合感染或炎症明显者效果佳。
禁忌症： 对本品任一成分过敏。
用法： 外用，每日1-2次。
唑类（抑菌剂，广谱）
4、酮康唑乳膏
原研商品名： 采乐 (Nizoral)
适应症： 用于手足癣，对马拉色菌也有效。
禁忌症： 对酮康唑过敏。
用法： 外用，每日1-2次。
5、咪康唑乳膏
原研商品名： 达克宁 (Daktarin)
适应症： 经典广谱抗真菌药，适用于初发、症状较轻者。
禁忌症： 对咪康唑过敏。
用法： 外用，每日2次，疗程需4-6周。
6、克霉唑乳膏/溶液
原研商品名： —适应症： 同咪康唑，经济实惠。
禁忌症： 对克霉唑过敏。
用法： 外用，每日2-3次。
7、联苯苄唑乳膏/溶液
原研商品名： 霉克 (Mycospor)
适应症： 广谱抗菌，渗透性好，每日一次使用方便。
禁忌症： 对联苯苄唑过敏。
用法： 外用，每日1次。
8、舍他康唑乳膏
原研商品名： 卓兰 (Ertaczo)
适应症： 广谱唑类药物，抗菌力强。
禁忌症： 对舍他康唑过敏。
用法： 外用，每日2次。
9、卢立康唑乳膏
原研商品名： 路利特 (Lulicon)
适应症： 新型唑类，对皮肤癣菌抗菌活性强，每日一次。
禁忌症： 对卢立康唑过敏。
用法： 外用，每日1次。
其他类外用药物
10、阿莫罗芬乳膏
原研商品名： 罗每乐 (Loceryl)
适应症： 吗啉类抗真菌药，穿透性强，尤其适用于鳞屑角化型手足癣。
禁忌症： 对阿莫罗芬过敏。
用法： 外用，每日1次。
11、环吡酮胺乳膏/涂剂
原研商品名： 巴特芬 (Batrafen)
适应症： 广谱抗菌，能穿透指甲，也可用于甲癣的辅助治疗。
禁忌症： 对环吡酮胺过敏。
用法： 外用，每日1-2次。
12、利拉萘酯乳膏
原研商品名： 泽它 (Zefnat)
适应症： 硫代氨基甲酸类抗真菌药，广谱，每日一次。
禁忌症： 对利拉萘酯过敏。
用法： 外用，每日1次。
二、 口服抗真菌药物（用于严重、顽固、反复发作或外用药无效者）原则：需在医生指导下进行，治疗前及治疗中需监测肝功能。
13、伊曲康唑胶囊
原研商品名： 斯皮仁诺 (Sporanox)
适应症： 广谱抗真菌，适用于各种顽固性皮肤癣菌病。采用冲击疗法。
禁忌症： 对本品过敏；充血性心力衰竭；与特定药物合用；肝功能异常。
用法： 口服，200mg/次，每日2次，餐后服用，服1周停3周为一疗程。手足癣常需2个疗程。
14、特比萘芬片
原研商品名： 兰美抒 (Lamisil)
适应症： 对皮肤癣菌有强效杀菌作用，是手足癣的首选口服药。
禁忌症： 对特比萘芬过敏；严重肝肾功能不全。
用法： 口服，250mg/次，每日1次，疗程2-6周。
15、氟康唑胶囊
原研商品名： 大扶康 (Diflucan)
适应症： 对皮肤癣菌有效，但非首选。常用于合并念珠菌感染。
禁忌症： 对氟康唑过敏；与特非那定等药物合用。
用法： 口服，150mg/次，每周1次，疗程4-6周。
复方制剂（用于伴有严重炎症或细菌感染时）
原则：仅限短期使用（通常<1-2周），炎症控制后应改用纯抗真菌药。
16、曲安奈德益康唑乳膏
原研商品名： 派瑞松 (Pevisone)适应症： 用于手足癣急性期，伴有红斑、水肿、糜烂、渗出等炎症反应时。
禁忌症： 皮肤结核、病毒感染；对成分过敏。
用法： 外用，每日2次，炎症消退后即停用。
中成药
17、足光散
适应症： 清热燥湿，杀虫敛汗。用于湿热下注所致的角化型手足癣。
禁忌症： 水疱型、糜烂型手足癣禁用；孕妇禁用。
用法： 浸泡，每袋加沸水稀释，待温后浸泡，每日1次。
辅助治疗与消毒药物
18、高锰酸钾外用片
适应症： 用于手足癣伴糜烂、渗出时，起到收敛、杀菌作用。
禁忌症： 对本品过敏。
用法： 严格按比例稀释（1：5000，呈淡粉色）后浸泡，不可浓度过高。浸泡后需涂抗真菌药膏。
19、醋酸溶液
适应症： 创造酸性环境，抑制真菌生长。
禁忌症： 皮肤破溃处禁用，有刺激性。
用法： 稀释后（如10%冰醋酸稀释100倍）浸泡。
20、咪康唑散/粉
原研商品名： 达克宁粉 (Daktarin Powder)
适应症： 用于脚趾间潮湿、多汗时，保持局部干燥，预防复发。禁忌症： 对咪康唑过敏。
用法： 撒于鞋袜和趾间，每日1-2次。
防复发“组合拳”：
1、用药坚决：用足疗程，症状消失后再用2-4周。
2、鞋袜消毒：定期用抗真菌散剂，鞋子轮流穿，袜子用开水烫洗或阳光暴晒。
3、保持干燥：洗脚后彻底擦干，尤其是趾缝；穿透气的鞋袜。
4、避免交叉感染：在公共浴室、游泳池穿拖鞋，不与他人共用鞋袜、毛巾、脚盆。
如果自行用药效果不佳或反复发作，请务必咨询皮肤科医生，进行真菌镜检和培养，制定个性化治疗方案。