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一、免疫抑制治疗（IST，核心治疗方案）

1. 抗胸腺细胞球蛋白
原研药商品名： 即复宁（兔源ATG）
适应症：主要用于重型再生障碍性贫血的治疗，是免疫抑制治疗的基石药物。
禁忌症：对兔源蛋白过敏者；严重活动性感染未控制者。
用法：静脉输注，疗程通常为5天。需在具备抢救条件的医院内使用，用药前需做皮试。主要副作用包括过敏反应、血清病（发热、皮疹、关节痛）、血小板和白细胞下降。

2. 环孢素
原研药商品名： 新山地明
适应症：用于各种类型的再障，常与ATG联用，或作为非重型再障的维持治疗。
禁忌症：对环孢素过敏；肾功能不全；未控制的高血压；病毒感染。
用法：口服，每日两次。需监测血药浓度，维持谷浓度在150-250ng/mL。常见副作用为肾功能损害、高血压、多毛、牙龈增生。

3. 他克莫司
原研药商品名： 普乐可复
适应症：作为环孢素的替代品，用于难治性或不能耐受环孢素的再障患者。
禁忌症：对本品过敏；孕妇。用法：口服。同样需监测血药浓度，免疫抑制作用比环孢素强。

4. 环磷酰胺
适应症：用于难治性重型再障，作为二线免疫抑制选择。
禁忌症：严重骨髓抑制；对本品过敏；妊娠及哺乳期。
用法：口服或静脉注射。副作用大，包括骨髓抑制、出血性膀胱炎、不育等。

5. 糖皮质激素（通常不常规长期使用）甲泼尼龙
适应症：主要用于对抗ATG引起的血清病，短期使用。
禁忌症：活动性感染；未控制的糖尿病/高血压。
用法：静脉注射，在ATG治疗后短期应用。不推荐作为再障的长期单药治疗。
原研药商品名： 甲强龙特点：二、促造血生长因子主要用于支持治疗，或在免疫抑制治疗初期起“桥接”作用，不能作为根治手段。

6. 重组人粒细胞集落刺激因子
原研药商品名： 惠尔血、瑞白
适应症：刺激中性粒细胞生长，用于中性粒细胞严重缺乏者，以降低感染风险。
禁忌症：对本品过敏者；骨髓中存在大量幼稚髓细胞的髓性白血病。
用法：皮下注射。

7. 重组人血小板生成素
原研药商品名： 特比澳
适应症：刺激巨核细胞增殖分化，提升血小板计数。
禁忌症：对本品过敏者；严重心脑血管疾病；患有其他血液高凝状态疾病者。
用法：皮下注射，每日一次。

8. 罗米司亭
原研药商品名： 瑞弗兰
适应症：用于免疫抑制治疗疗效不佳的重型再障患者的血小板减少症。
禁忌症：对本品活性成分或任何辅料过敏者。
用法：皮下注射，每周一次。是一种TPO受体激动剂。

9. 艾曲波帕原
研药商品名： 瑞可悦
适应症：用于治疗免疫抑制疗法（IST）疗效不佳的重型再生障碍性贫血患者。现也常与IST联用作为一线方案。
禁忌症：对本品过敏者。
用法：口服，每日一次，空腹服用。是一种口服TPO受体激动剂。需监测肝功能。

三、雄激素（刺激造血，多用于非重型再障）

10. 司坦唑醇
原研药商品名： 康力龙
适应症：用于慢性非重型再障的辅助治疗。
禁忌症：严重肝肾功能不全；前列腺癌；孕妇。
用法：口服。副作用包括肝损害（需定期监测肝功能）、男性化、水钠潴留等。

11. 达那唑
适应症：同司坦唑醇，兼具弱化雄激素和免疫调节作用。
禁忌症：同司坦唑醇。
用法：口服。四、支持治疗药物（预防和管理并发症）抗微生物药物

12. 复方磺胺甲噁唑
原研药商品名： 百炎净
适应症：预防卡氏肺孢子菌肺炎。
禁忌症：对磺胺类药物过敏；严重肝肾功能损害；叶啉病。
用法：口服，每周连续服用3天或每日半片。

13. 伏立康唑
原研药商品名： 威凡
适应症：治疗或预防侵袭性真菌感染。
禁忌症：与特非那定、阿司咪唑、西沙必利等合用；孕妇。
用法：口服或静脉滴注。

14. 阿昔洛韦/伐昔洛韦
适应症：预防或治疗疱疹病毒感染。
禁忌症：对本品过敏者。
用法：口服。铁螯合剂（用于长期输血致铁过载者）

15. 去铁胺
原研药商品名： 得斯芬
适应症：慢性铁过载的治疗。
禁忌症：对本品过敏者；严重肾功能不全。
用法：皮下输注或静脉滴注，使用不便。

16. 地拉罗司
原研药商品名： 恩瑞格
适应症：用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。
禁忌症：对本品过敏者；严重肾功能不全。
用法：每日一次，空腹口服。需监测肾功能和听力。