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第一部分：甲状腺功能亢进症（甲亢）常用药物
甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和碘剂。

一、 抗甲状腺药物（ATD）- 核心治疗
甲巯咪唑
原研商品名： 赛治 (Thyrozol)
适应症： 适用于各种类型的甲亢，尤其适用于 Graves 病的长期治疗。是成人甲亢（非妊娠）的首选药物。
禁忌症： 对本品过敏者；中到重度粒细胞缺乏症；治疗初期无监测条件者。
用法： 口服。治疗期：通常15-30mg/日，分次服用；减量期和维持期：剂量递减，维持剂量5-15mg/日。

丙硫氧嘧啶
妊娠早期（前三个月）；
甲状腺危象；
对甲巯咪唑不耐受或过敏。
原研商品名： —
适应症： 同甲巯咪唑。因其肝毒性风险相对较高，通常不作为一线首选，但在以下情况使用：
禁忌症： 同甲巯咪唑；严重肝损害者。
用法： 口服。治疗期：通常300-450mg/日，分次服用；维持剂量50-150mg/日。

二、 辅助对症治疗药物

普萘洛尔
原研商品名： 心得安 (Inderal)
适应症： 快速控制甲亢引起的心动过速、震颤、焦虑等交感神经兴奋症状。
禁忌症： 支气管哮喘、心源性休克、严重心动过缓。
用法： 口服。10-40mg/次，每日3-4次，直至症状控制。

比索洛尔
原研商品名： 康忻 (Concor)适应症： 同普萘洛尔，为高选择性β1受体阻滞剂，对哮喘患者相对安全。
禁忌症： 急性心衰、心源性休克、病态窦房结综合征。
用法： 口服。2.5-10mg/次，每日1次。

美托洛尔
原研商品名： 倍他乐克 (Betaloc)适应症： 同普萘洛尔。
禁忌症： 同普萘洛尔。用法： 口服。25-100mg/次，每日2次。

三、 碘剂（用于术前准备和甲状腺危象）

复方碘溶液
甲亢术前准备：使甲状腺体缩小变硬，减少术中出血。甲状腺危象的抢救。
原研商品名： 卢戈氏液 (Lugol's Solution)适应症：
禁忌症： 对碘过敏者；活动性肺结核；孕妇。
用法： 口服。术前准备：通常术前服用10-14天，每次0.1-0.3ml（约3-5滴），每日3次。

四、 放射性药物

碘-131
原研商品名： —
适应症： 用于成人Graves甲亢、甲状腺肿大明显的甲亢、ATD治疗无效或复发者、不能手术或不愿手术者。
禁忌症： 妊娠期和哺乳期妇女；严重肾功能不全；甲状腺眼病活动期慎用。
用法： 口服，单次剂量。

第二部分：甲状腺功能减退症（甲减）常用药物
甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法。

一、 甲状腺激素替代药物 - 核心治疗

左甲状腺素钠
原研商品名： 优甲乐 (Euthyrox)， 雷替斯 (Letrox)
适应症： 各种原因引起的甲减的替代治疗；甲状腺癌术后的抑制治疗。
禁忌症： 未经治疗的肾上腺皮质功能不全、垂体功能不全、甲状腺毒症、急性心肌梗死。
用法： 口服。清晨空腹顿服，至少餐前30-60分钟。剂量高度个体化，根据TSH水平调整。

甲状腺片
原研商品名： —
适应症： 甲减的替代治疗。为动物甲状腺的干制剂，含有T4和T3。
禁忌症： 同左甲状腺素钠。因其激素比例和含量不稳定，已非一线选择。
用法： 口服。从小剂量开始，逐渐加量。

二、 其他辅助药物（针对甲减并发症或特殊人群）

维生素B12 / 甲钴胺
原研商品名： 弥可保 (Methycobal)
适应症： 甲减可能合并恶性贫血或维生素B12缺乏，导致周围神经病变。
禁忌症： 对本品过敏者。
用法： 口服或肌注。

碳酸钙D3
原研商品名： 钙尔奇 (Caltrate)
适应症： 甲减患者，尤其是绝经后妇女和老年人，需注意骨质疏松的预防。
禁忌症： 高钙血症、高尿钙症。
用法： 口服。

他汀类药物（如阿托伐他汀）
原研商品名： 立普妥 (Lipitor)
适应症： 甲减常伴有血脂代谢异常（高胆固醇血症），在甲状腺功能恢复正常后若血脂仍高，可考虑使用。
禁忌症： 活动性肝病；孕妇。
用法： 口服。

铁剂
代表药物： 琥珀酸亚铁， 多糖铁复合物
适应症： 甲减女性患者因月经过多可能导致缺铁性贫血。
禁忌症： 非缺铁性贫血；铁负荷过高。
用法： 口服。需与左甲状腺素间隔至少4小时服用，否则影响吸收。

第三部分：甲状腺相关疾病的其他药物

糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）
亚急性甲状腺炎的疼痛和炎症；甲状腺危象的抢救；中重度活动性甲状腺眼病的治疗。
适应症：
禁忌症： 活动性感染、严重高血压、糖尿病失控等。
用法： 口服或静滴，剂量和疗程因病而异。

硒酵母
原研商品名： 西维尔
适应症： 用于辅助治疗自身免疫性甲状腺病（如桥本甲状腺炎）和轻度甲状腺眼病。
禁忌症： 对本品过敏者。
用法： 口服。